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[好奇惊异] 变性后能过性生活吗?揭变性手术那些事|名医专访

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发表于 2016-7-8 20:42 | 显示全部楼层 |阅读模式

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  娱乐圈里的毒舌女王金星,过去是个阳刚小伙子。应该很多人都知道,勇敢的金姐是通过变性手术,成功地从“他”变成了“她”。
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  金姐说她16岁就做好了做女人的准备,却等到28岁才做变性手术,而这个手术也成为了她人生中重要的转折点。
8 I1 t) V3 T: X6 n   看到现在的金姐在舞台上自信满满的样子,只有两个字可以形容:“完美”!; ]1 f2 R7 x7 C9 l
  
8 n1 \* X, G6 ~6 i" o   事实上,还有很多易性病患者在饱受折磨,有什么方法可以帮助他们改变现状?
9 A& S+ K" R. @1 |+ @$ @   关于变性手术,大家了解的还不够多,传言说会影响寿命是真的吗?做变性手术有什么限制吗?还有雌性激素治疗到底合不合理?今天我们就来采访上海九院副主任陈付国医师,为我们揭秘变性手术那些事。1 F5 L$ A: D- K# O. s: T- K' G
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  part1:谁可以做变性手术?
; D+ d0 w( ~& l- P' a4 R" g' S- ~& @   确诊为易性病并走了法律程序 有犯罪分子故意变性潜逃
) r9 V' }9 u2 d  G/ l( e2 b" v   美黛拉:大多数人是因为什么原因接受变性手术?是心理上的疾病吗?医学上怎么鉴别诊断一个人是否适合做变性手术?- d& t! p5 y% q5 ]# Q3 X) h
  陈付国:我们普通人肯定认为这是心理问题或是心理变态,但事实上我们大家都误解它了,这并不是哗众取宠,而是得了一种病,一种吃药、打针、化疗、放疗都治不好的病,所以需要手术治疗。
, @7 |0 B: C/ p& y5 @. T' @/ J# q8 ?' J: q   现在这个疾病,医学上有一点探索。它是在性别识别上出现了一些问题,比如说他是男儿身,实际上装的是女孩子的灵魂,所以必须给他矫正过来,没有任何药可以改变这种现状。
2 c' L- g* |) D0 n, o& z! E   如何判断一个人是否适合做变性手术?卫生部09年有个规定,国家也有相关的规定,这种病不能是心血来潮,至少要多年的、反复的病史,而且他经常尝试异性的生活,有这方面的经验,这是最起码的。然后,假如他要正式启动这个程序,他首先要到心理精神病科去进行心理治疗,治疗两年以上无效才能算,而不是说今天想来变性就可以立刻给他做变性手术的。
* ~/ N, Q( z6 i8 y   美黛拉:目前我们国家关于变性手术的法律成熟吗?需要什么证明材料才可以进行手术?5 [0 h$ D3 \+ t# K
  陈付国:法律上已经有规定了,第一,必须是未婚状态,这是最起码的要求,而且他必须要让他的直系亲属签字同意,也就是说父母都是要签字同意的。第二,他必须是自己亲自签字的,谁代来都不行,只能自己签。第三,必须由派出所出具一个无犯罪证明,我们遇到过罕见的病例是这样的,他是为了逃避罪责而来变性。那么所以我们需要派出所出具的这个无犯罪记录证明,这样我们才可以启动。1 d& D( O) _# V/ v6 e! V. k, f
  总的来说,一般是四项证明:1.未婚;2.法律材料,无犯罪记录;3.心理或者精神科的证明,诊断证明他是易性病,不是其他的心理疾病,比如我们医院会专门委托上海市精神病总医院的专业医生,专门做这个鉴定,对他的整个心理状态,包括性别认知状态都要有测试;4.父母的签字,进行公证。; E4 {* D6 u  z+ u3 \
  
8 D6 P) j# s9 @) B0 T8 `; g   美黛拉:变性手术前需要做哪些具体准备呢?除了法律材料,身体上需要什么准备吗?
  }( X6 P6 b9 u, G  }0 [" z   陈付国:身体上也需要,如果她生物性别是女性的话,避开生理期这是最起码的。然后就是要身体状态良好,不能有高血压、高血糖这种异常病症,身体器官也没有异常才可以做。
* w" L7 R8 F5 a4 z: }& ]0 U& q   part2:变性手术怎么做的?9 l! r' T/ Y; G3 E
  切除生殖器官同时再造异性生殖器官 女变男难度超级大
0 Z9 c1 x3 D4 R   美黛拉:你接触的变性手术顾客变性前的性别是男顾客比较多,还是女顾客多?具体需要什么步骤?手术使用的材料是什么?
( e; A0 v, m4 h, Z; p9 t5 g0 `   陈付国:这个叫社会性别,社会性别是这样的,男女都有,在目前来说是男变女的多一些,女变男的偏少一些,但是也没有人真正去统计过,这就是说因为女变男本身手术就比较难,患者也知道,她可能难以下决心,就来的人就比较少,所以看上去就是女变男的比较少,实际上应该是比例不会差太多,女变男是一个手术难度极高的手术。* Y! T$ s* ?0 @! {
  女变男首先要把原有的生殖器官切掉,包括内生殖器。也就是说,她要到妇产科先去把子宫、卵巢,甚至阴道的大部分全部切掉,然后休息几个月再来找我们做这个手术,我们做的最关键的就是阴茎再造术。这是一个整形外科的一个曼哈顿工程,是最复杂的一个手术,风险也比较高,要动用显微外科,就是接很细很细的血管,这个血管跟头发丝一样细。它不像肾脏心脏移植手术,血管都很粗,很容易缝合,这种细的血管必须在显微镜下缝合,所以说,各种因素都有可能影响缝合,包括吻合、血管没有处理好、还有术后吸烟或者环境等原因,都有可能导致这个吻合口堵住。一旦堵住,这个手术就彻底失败了,再造的器官最后就会发黑、坏死,只能把它清除掉,所以女变男的手术难度比较大,风险也比较高。; Q( H  d$ L" v, F$ p+ c: |, p& w9 V
  生殖器再造这个手术用的材料主要是用自己的材料,我们传统的就是用手的前臂的一圈肉,我们学术上称为皮瓣。把这整块肉都取下来,相当于11x10左右这么大一块区域,然后再到阴茎,还需要动用这个肋软骨,取下肋软骨,然后把它修成一个长条状放到里面去支撑。
3 C* @! }6 l8 r0 }   女变男后期,等阴茎长好了以后,还要再造阴囊,然后还需要放置一个人工睾丸,这样她就基本上能解决男性基本的生活了。在国外,很多生理条件不太好的地方,比如说越南,她又很坚定的要做,那怎么办呢?有的时候她可能是器官只做一部分,做一个很小的阴茎,能够排尿,然后切除子宫、乳房,这样她就能正常的生活了。哪怕造的这个阴茎不像,她也非常开心,因为她可以用这个男性的身份去生活了。
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) F. F" A# u- I5 }   陈付国:男生变女生相对容易点,首先需要将男性生殖器官从医学上切除,包括阴茎的海绵体的完整剥离,然后这个尿道缩短,然后把阴囊改造成大阴唇,我们现在做得比较逼真一点,还能做出小阴唇的状态,都是利用阴囊和周围的皮肤,然后再做一个阴道,这样能让他实现以女性的身份生活,这是第一期。; i6 e3 |0 x/ S5 z
  第二期还要做隆胸手术,然后再精细一点还可以做乳晕纹身,乳头做大一些。之后,再把他的喉结切除,我们现在都是在颈部很隐蔽的地方做手术,所以,喉结切好之后,疤痕不注意的话其实看不出来。北京有一个耳鼻喉科,我们有一个患者去过,男性的声音比较低沉,声带比较长而松,医院通过手术把声带变紧,然后声音就会变得细一些,但这个手术风险非常大,因为国内没几个医生能做。
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3 t" o# ]0 R6 B6 b   (金星就有做喉结切除手术), A  N8 F7 M/ s0 \* V
  美黛拉:喉结手术会损伤声带吗?
6 h1 ~6 ]' I( t/ T) C  B   陈付国:喉结手术不是直接损伤声带,它是损伤一个喉反神经,这个神经是控制发声的,所以,这个神经有的时候很容易被损伤,切除喉结的时候一旦损伤了这个喉反神经,就会导致一辈子的沙哑,我们做手术有经验的医生都会避开这个雷区,一定不能碰到它。
- v! z5 W7 N; {( ]4 `   part3:变性后可以正常性生活吗?6 }' s7 R: F' _0 i! c- N1 j
  排尿、性生活都可以 只是没天生的好3 N  S2 j8 g/ n* c2 ~! o, {: U
  美黛拉:变性手术时间一共持续多久?手术周期大概多长?4 W0 J3 {" g" D0 H7 s
  陈付国:这个要分情况的,女变男时间要长一点,一般来说阴茎再造,我们有经历了几代,也就是说从最原始的,最早的,到现在我们能造出亚结构,这种很逼真的结构花的时间可能要长一点,可能我们基本上要十几个小时,从早晨9点开始肯定要做到晚上7、8点,这样阴茎手术可以完成。那后面的比如说睾丸、阴囊的再造,比较容易一点,这个两三个小时就可以完成。( N/ p8 B3 O, o2 Y0 q
  男变女就比较容易一些,手术时间大概五六个小时左右,包括所有的生殖器官的切除,包括阴道的再造,小阴唇、大阴唇的塑形,大概五六个小时差不多。
. L2 b& n3 Q$ Q   分期一般间隔半年左右,第一阶段和第二阶段超过半年,让疤痕软化,局部有疤痕的话,直接做手术的话,会影响效果。! H) r, R( J$ q2 E% U
  
3 @# x8 W; H2 W' C+ C6 O$ ^   美黛拉:男变女,女变男之后,性器官功能和正常人是一样的吗?* |8 h6 [1 B  b4 u& }7 r
  陈付国:基本上大部分功能有,正常人这个是上帝造出来的,它是集美学功能于一身的,目前科技是做不到这样。但是我们做出来的阴茎,第一,我们已经能做到亚单位,就是说不光是阴茎这个东西出来了,我们还会精细的雕刻阴茎各个方面的清晰结构,比如说男性阴茎不光有体部,还有龟头,所以美学上能达到以假乱真。功能上就是可以站立排尿,性生活也没有问题,但性快感稍微差一些,肯定没有天生的好。然后,正常的男性阴茎是可以疲软勃起的,再造的阴茎做不了这些,它只能是一直处于直立状态,所以穿衣服、平时护理就稍微难一点。
7 L5 _0 H5 b! h$ b7 v) a9 X$ A   做完变性手术后,护理方面有什么要注意的?& _. x" {( s- F; P1 a; j& c& G
  陈付国:阴茎再造手术,最困难的术后护理就是如何让阴茎存活,如果过了七到八天,血管没有问题的话,那就存活了。而且再造的阴茎不能疲软,所以穿衣要宽松一点,不要剧烈运动,性生活需要注意。男变女,术后最大的难题是阴道在半年内可能会回缩,变窄变短,所以在术后半年内,有时间的话就一定要有个支撑物,虽然会比较麻烦。) _% [2 |9 f. L. m2 b4 @
  美黛拉:变性手术风险大吗?相比颅颌面手术,哪个风险大一些?' M8 n6 Y5 t0 o& o" x
  陈付国:各有各的风险,变性手术一般不会产生这种生命危险的风险,除非是麻醉意外,手术本身很难产生,但是它的手术繁杂,比如说女变男手术的风险很高。
! j4 `- i. U  u" W  Y: J! ]   颅颌面手术面对脑组织,引起生命体征有死亡的风险,两者风险不一样,颅颌面的手术,比如说下颌角手术,会溢血水肿,阻塞气道,直接导致死亡,这个手术本身不复杂,但是手术期的风险比较大,护理的压力都比较大。
5 s! O& @) N5 C* B. x6 K; _   著名的一个事件就是超女王贝,就是因为做一个颅颌面手术,就是下颌角手术,然后就因为颅内出血导致死亡。这时候像大医院就会进行手术抢救,但是她那个是民营医院,可能缺乏这方面的抢救措施,等到她送到其他大医院之后已经来不及了,气管堵塞,她没办法呼吸,活活地被憋死。+ D' f, ?4 w7 d' u0 E" R7 H
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  (超女王贝在做下颌角修正术时出现意外不幸死亡。)
' C3 Q0 ]& Z' S2 W, Q* T, h   part4:变性后寿命会缩短?3 }( n# Z) s5 v
  泰国那边是从小吃激素 当然会影响健康
; a% e5 o! E& a2 G4 }$ u$ i   美黛拉:那变性手术有什么年龄限制吗?我国的变性手术和泰国的变性不太一样,她们是从小就打激素吃药,我们的治疗方式跟他们的治疗方式有什么区别?3 U4 j* T2 Q/ F# f7 ~! O8 ^- t
  陈付国:年龄一般是必须要20岁、22岁以上,也就是说比普通的成年年龄还要大一些。
- T) ]" ?3 h* z1 O; Q, s! w, k   泰国那种实际上不算是正式的变性,因为泰国可能风俗习惯、法律条文与我国不一样,如果从小就打这种激素,显然是违反医学伦理的,也是不人道的,我们国家法制比较健全一些,显然不允许这种事情发生。6 E+ l$ R, n' X0 {1 ^, m+ R  [7 u
  
+ }# U$ s% G  ~; X4 @/ w1 u" g- b   (泰国最美变性人poy)
% \4 C& T) b7 ]2 s- ^+ g0 m   美黛拉:流言说泰国的激素治疗会导致寿命比较短,我们的变性手术会影响寿命之类的吗?
, @! F* M( I$ ^# s; q1 L9 s   陈付国:这个有的是误传,变性后不一定就只能活到三四十岁。变性手术最大的影响就是失去内分泌器官,比如说生物学性别上是女性,卵巢有分泌雌性激素的功能,把卵巢切掉以后,这就意味着她这辈子都没有雌激素了。
+ _& X0 Q) [, H4 m- b9 M& I, F3 I   国外有些医生或患者胆子比较大,会使用大量的激素。比如说女变男的,使用大量的雄激素后络腮胡、胸毛都长出来了,全身男性毛发就体现出来了,但是这种大剂量的使用激素,有可能会引起全身疾病,包括骨质疏松。激素它有一个命令中枢在下丘脑,这种激素一多了以后,下丘脑就会发布抑制激素的命令,会导致全身相关激素都受到抑制,很大程度上影响健康。所以,变性手术最大的问题还是来自激素的应用,这个激素应用得不好,可能会影响健康,但是也没有传说的那么可怕,只能活到三四十岁那是不可能的。
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$ w7 }6 X3 _8 T* k" X/ i! a. O   美黛拉:因为激素可以用来治疗变性,有的女孩子雌性特征不明显,比如说胸小,长小胡子啊,她们就会考虑用雌性激素来治疗,你建议这种疗法吗?
) g* y/ T2 w1 D' q   陈付国:首先,激素它是内分泌科非常专业的一件事情,千万不要自己贸贸然去使用激素。激素用的不好的话,会适得其反,比如说导致经期紊乱,甚至肾脏功能也有可能受到影响。假设怀疑自己雌激素分泌出现问题的话,一定要到内分泌科去检查,有的是一过性的。比方说有的女性在怀孕期间,如果怀的是儿子,她有可能会受到胎儿激素的影响,长小胡子会厉害一点。民间说“怀男孩子会变丑,怀女孩子会变漂亮”,这个其实有一点相关性,但不是直接原因,因为胎儿也会分泌激素,有少量的影响。不过这都有可能是一过性的,不一定非要吃激素。假如要吃激素,一定要找内分泌科的医生进行专业诊断。
9 ~0 {& G+ B0 V( z! p  @   (名词解释:“一过性”是指某一临床症状或体征在短时间内一次或数次出现,往往有明显的诱因。随着诱因的去除,这种症状或体征会很快消失。)0 K: C+ w. ~/ C2 G
  美黛拉:在日常生活方面,在治疗方面,除了雌性激素治疗以外,还有其他的方法来改善刚才提到的胸小、长胡子等等吗?
- ]6 O* @5 p* c, k: R+ f  N0 K+ h3 V   陈付国:刚才说了长胡子可能是一过性的。胸小想改善的话,可以做假体丰胸和自体脂肪丰胸。激素也是不能贸然去吃的,而且也没有多大的用处。胸小有各种各样的原因,比如说遗传的,那就必须借助医美的方法了。
4 ~9 ^( a" b& M% ?: s2 W   part5:“雌雄同体”的病症是什么?
. ^1 e! m7 d. ]) _   美黛拉:有一种病叫苗勒氏管永存综合症患者,是一种什么样的特征?, [0 Q7 J$ a# Q$ B: r2 g* X- t
  陈付国:苗勒氏症又叫mules,缪勒管是这样的:在人胚胎时期,男女长得都差不多,xy产生一定的雄性激素,假设没有y染色体,默认的是向雌性的方向,这个时候就有一个缪勒管,缪勒管如果没有退化,他就会产生两性的畸形,既有男性功能又有女性功能,所以很多两性畸形可能和这个有关,但至于是什么基因导致缪勒管的不退化,目前还在研究。1 r7 ~# S( q" P- o0 G* H$ b  O
  两性畸形和变性手术完全是两回事,变性的人,她比如说在生物学上是男性,他就完全是男性;是女性,她就完全是女性,女性的生理特征都有,她只不过是性别中枢,这个性别司令部出了点问题,但是她生理上是完全正常的。而这种两性畸形的是一种病,有可能阴囊很小,分裂了就像大阴唇一样,或者阴茎很小,看上去就像是阴蒂一样,这样看就让人家无法分辨,如果他的激素再差一点,连他的胸也发育的话,看上去像个女的一样,但实际上他一查染色体又是男性,外表长得和女的一样。, X7 d1 \! C$ J& f3 w5 _
  也有可能有的女的长得像男的一样,她那个阴蒂长得比较长,大阴唇长得比较大,看上去像阴囊一样,胡子也有,同时还有乳房,就是两性畸形,要治疗,这个不需要走这个变性的这个法律,纯粹就是疾病的治疗。5 n# z9 ]( L/ Z3 v8 t3 l
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  (全国道德模范刘婷身患易性病,后通过手术成功变性,在联合国选美比赛中获最美蝶变奖。)
5 n* N9 `; [5 y' L7 C   有没有变性手术可以达到身上存在两个性别特征的目的?这样的效果跟苗勒氏管永存综合征患者有什么不同?% w- [- [9 @6 e
  陈付国:目前没有身上存在两个性别特征的手术,因为变性手术是一个痛苦的手术,而且一般从小就开始受煎熬,一般很少有人拿这个来开玩笑。一般患者爸妈刚开始都是截然反对,无论如何都不同意,后边是拗不过她,都是折腾了好几年,受不了了才来做这个手术。因为如果不变性,她就要死要活,整个家族都被她折腾得鸡犬不宁,最后才到我们这里来的,所以很少会拿这个开玩笑,除非是极少有犯罪动机的人。
  Z% k$ R! b; x8 y+ ^7 _   怎么治疗这个要看他的年龄,他的性别决定还没有定下来,那就尽量以他的外观判断,比如说他只有五六岁,但是他现在就是一个女孩子的样子,社会性别是女孩子,然后他的心理性别也是女孩子,尽管我们查出来他是xy染色体,生物学上是男孩,然后你还的把他往女孩子方面去改,这叫性别决定。但是如果他已经成熟了,年龄已经大了,然后他还想反方向改变性别,那就得做一个治疗了,就需要性器官做一个较大的改善,比如说他是像女性一样,实际上他是一个男的,没有很长的阴茎,然后阴囊也不好看,分裂的像女性一样,这时候他又坚定的要求做一个男性,而且他爸妈也好不容易有一个儿子,那我们就得给他做一个性别决定了。就是经过验证,如果有条件,就给他做一个阴茎再造手术,做成男孩,因为他本身的阴茎不可能满足正常生活,太短,然后再给他做个阴囊。之后,再把他的睾丸找出来,他的睾丸可能藏起来了。睾丸它必须在体外,体外温度低,睾丸适合温度35度,像这种疾病,睾丸一般都藏在腹部,腹部的温度是37度,在37度的情况下睾丸会变性的,甚至会癌变,所以这些都是要进行治疗。( d- r% h% l% ^1 {# ?
  
; Q8 v$ T9 U) `$ {) b6 t7 v( m   part6:变性手术国际技术趋势是怎样的?) L! M3 [; M- \4 _$ |  L
  美黛拉:您接触的做变性的多吗?这几年会不会因为社会文化包容性变高,变性手术患者有增多的趋势?1 Z* z: G# C$ e
  陈付国:因为现在环境好一点,不像以前大家的非议比较多一些,即使现在还是有些人有异议。我们是整形外科,各种缺省、修复都有,所以她会悄悄的做,不要在其他人面前讲,比如说她住的房间里都是男性,她就会觉得她将来会变成一个男性,但是不希望别人知道她是变过来的男性,她们会注意隐私,也很小心谨慎,所以我非常同情她们。. @8 W: Y7 D9 o, y/ o; P% Y
  如果说现在越来越多患者,可能是以前犹豫不决的,或者是没有条件的,现在走出来了找医生了,让大家知道了,而以前他是躲在角落里,独自的难受徘徊。至于生物学上,男变女、女变男的这个叫易性症,这是有一定的发病率,在整个人类历史上的发病率差不多,不会因为科技发达了,现在这种发病率变高,是受基因控制的,基本人群还是稳定的,只不过现在更容易发现,他来找医生了。这种发病率,统计不同,西方统计有二十万之一,有三十万之一,但是这个也没有正规官方发病比例,中国目前还没有人很权威的统计。
5 q1 F4 K. T, |7 n! @- T$ V' q   美黛拉:您印象中最深刻的一例手术还记得吗?0 \* P& o; D7 P/ \
  陈付国:印象中最深刻的一个案例,他很女性化的,他讲话的声音,他的穿着打扮,太有女人味了。他四处打听,想去泰国,最后还是选定了我们,这是因为我们是国内最权威的做男变女手术的医院。目前效果很好,包括外生殖器的各种细节结构。他已经有男朋友了,而且生活很好,有一点点的疤痕,有一点点紧缩,他再造的阴道需要放一个东西在里面支撑它,这个有点不方便,尤其是早期,其他的非常满意。
+ ^# s6 f) X" y6 w0 N: |8 j& [   美黛拉:国际上的有关法律和变性手术技术达到什么程度了,中国技术如何?4 P' ]! y. S2 }+ E; F$ K# r
  陈付国:因为现在有一个本杰明,一个国际的手术方案和标准,包括诊疗标准,这个是比较成熟的,因为国外做变性的时间比较久,所以我2013年我去美国密西根大学留学一年,就是密西根大学的一个整形外科,我是师从于Kuzon教授,他是专门做变性的,国外不但变性手术做的例子比较多,手术方案比较成熟,他们的法律也很成熟,他们尊重这种变性的决定,这是宪法规定的,是他们的人权,也有适合的包容度,但是问题也很多。美国联邦是允许这个变性人男性到男性厕所,女性到女性厕所,很多州包括小布什总统的德克萨斯州就开始造反了,原因是你本来就有阴茎,你为什么跑女厕所里去?这些事情闹得很厉害,但是在美国、欧洲,还是会尊重个人的选择。包括手术方面,以及配套的内分泌激素的使用都很规范。在国外,激素用的量虽然很大但也比较规范,基本上每个病人都是规范的,所以他的第二性征很明显。女变男,她的胡须,体毛是非常的发达;男变女,胡子都会慢慢消失了,声音也变得细一些,所以他们整体的体系比较完善。5 D' ]/ U: r% Y6 k
  国内技术,以前是自己在摸索,在我出国之后,就把美国的技术带回中国了,我们在他们的技术基础上根据亚洲人的特征做了一些改良。亚洲人平均长度是11公分左右,西方人有时候会做到16公分,阴道也会亚洲人深一点。所以我们在采用本杰明那一套国际方法进行改良,比较适合中国和东亚人。! A. Z4 r2 T4 Q$ J" y" k% C
  美黛拉:目前社会对变性手术比较敏感,甚至还跟人妖字眼结合起来,您是怎么看待变性手术的?$ U! t' @; x/ L; V6 u6 T
  陈付国:第一,变性手术不要过分提倡,这跟国家的态度一样,毕竟这是一个创伤比较大的手术。第二,就是不要歧视,跟畸形一样的一种疾病,很痛苦,所以要将心比心。而且这种病跟其他病不一样,假如眼睛不好看可以割个双眼皮,感冒吃个药就可以好,这种病唯一的手段就是再造几个器官。所以我对他们更多的是同情、鼓励。我们医务人员就是要把握适应症,防止一时冲动,真正有需求的人我们会尽量满足他。) o+ w, Y+ O: v' }1 Y0 B4 p8 }
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  美黛拉:你觉得中国以后的变性手术会朝着什么方向发展呢?
, h9 s) p% o4 f! h  H5 [, }4 ^   陈付国:第一点,变性的期望人群是固定的,只是以前被压抑了。以后可能会越来越多,所以国家制定的法律是对的,给我们一个引导和规范。现在规定的是三甲级医院才有资质做,不像以前的民营医院为了博眼球,也来做这个手术,现在更规范,我觉得这是一个很好的趋势。第二点,最好国家舆论进行一定的宣传,让大家知道这是一种病,不要歧视。我们现在最尴尬的是,来自社会,甚至医务人员的歧视。最麻烦的是领导岗位的人不懂,手术需要审批,不懂就不审批,手术无法进行。
* ?7 v. @0 y  p. ]2 y& R7 d   我们希望,社会环境会有一些改变,不提倡,但是至少谨慎对待这种经过多重诊断的患者,确诊之后应该做这个手术。有的患者被迫去泰国做手术,但是语言不通、法律不懂,黑中介带来各种不良后果。如果这些手术不适当进行,可能会引起社会不安定,因为可能这些人会有自杀倾向。其实这是社会安定重要的举措。
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