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到美国短期旅游的人生病受伤了该怎么办?

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发表于 2016-8-29 02:33 | 显示全部楼层 |阅读模式

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到美国短期旅游的人生病受伤了该怎么办?

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心路独舞

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前两天我写了一篇题为《什么样算美国穷人,他们怎么看病?》的文章,有几个读者给我留言问,去美国旅游或探亲,如果受伤突发疾病应该怎么看病,急诊住院或者手术怎么付账,钱不够怎么办?

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在回答这个问题之前我首先要提醒一点的是,来美国旅游或探亲一定要购买国际旅行的医疗保险,尤其是美国保险公司的险种,美国医疗服务很昂贵,没有保险一旦生病住院几天下来几万美元难免,手术就更贵,没有保险的话一般人绝对支付不起。当然,没保险也没钱但又突然生了急病的话,医院也会接受处理,不过欠账不还将来签证、入境或移民都会受到影响,不如老老实实开始就花钱买保险,侥幸心理是很要不得的。

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那么到美国一旦生病怎么看呢?让我讲一个我亲身的一个经历。前几个月我带家里来访的一个亲戚去爬山,他在瀑布下的岩石上滑倒了,小腿前部被磕出了一个比较深的洞,隐约可以看见白色的骨头。在中国的第一反应肯定是去医院看急诊了,但在美国却不是这样,我开车带他去的地方是一个叫“紧急处理“(Urgent Care)的诊所,这里主要应付没有生命危险但又需要马上处置的医疗问题,譬如发烧、外伤处置等,我家亲戚这个需要清洗缝合的伤口就属于这一种。

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为什么不去医院急诊室,而却选择Urgent care?主要有以下几个原因。


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一、等待时间短

美国医院急诊室主要处理紧急情况,因此会根据紧急程度的高低决定处置的前后顺序,有生命危险的病例医生会马上处理,没有生命危险的会呆在自己的单人病房里(美国都是一个病人一个单间)按到来的顺序等待医生检查诊断,之前护士会先来问询病况并量基本体征。像我亲戚这种情况不属于危急的,有时会等很久,如果前面再有车祸什么的等上五、六个小时以上都很难说。而去Urgent Care,我们只等了十几分钟就轮到我们进检查间了,半个小时以内医生已经详细检查并开出处理方案,全部处理完不到三个小时。


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二、价格便宜

美国的急诊比普通预约门诊要贵得多,分别要支付急诊医生、检查设备和费用、使用房间等。曾有个游客患有慢性鼻窦炎在美国急性复发,导致严重头痛、鼻子和脸部疼痛,去医院看急诊,量了体征后医生诊断开处方,账单下来居然有760美元,这名游客惊讶极了。其实在我看来这是很正常的,对我们有医保的人来说大部分有保险公司支付,自己支付很少的共付(copay)部分,保险公司会根据合同给医院打折,私人就没这种优惠了,因此付全额,所以这个数字并不让人惊讶。


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但Urgent Care的费用却比较低。普通处置119美元全包,特别处置219美元全包,我这位亲戚做X光,补打了破伤风针,对伤口进行了清创和缝合,这个属于特别处置,要219美元。更方便的是,医生开的抗菌素也不用去药房拿,在Urgent Care拿的话15美元就搞定了。我家亲戚买了国际旅行的医疗保险,拿着这里的收据和医生处置文件回去报销,因为费用比较合理,想必不会遇到什么难题。


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三、分布广泛

美国医疗是诊所制,家庭医生和专科医生的诊所能处理大部分病人,送到医院的一般是需要特殊检查、手术和住院的病人,因此美国虽然诊所遍地,但往往一个地区才会有一个医院。相反,Urgent Care这样的诊所各城镇(town)几乎都有,24小时营业。


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四、医生同样专业

在美国,不管什么医生都是大学本科、医学院、住院医、执业资格考试等摸爬滚打一个关一个关经过十几年才能行医的,Urgent Care里的医生也一样。当然这里的设备没有医院全,一旦病情需要他们会马上送到医院去处置的。

有人会问,为什么不去家庭医生呢?一般来说美国的家庭医生是在不生病时就事先选好的,每年按时在那里体检,生病时打电话预约去看病便能马上拿到当天的时间。如果生病的时候再找家庭医生的话已经晚了,因为家庭医生每天看的病人数字一定,优先对待已经属于自己的病人,或者很难及时拿到预约,或者不再接受新病人,往往试过很多家诊所也拿不到预约时间,所以对游客来说不是好选择。


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当然如果生病或受伤比较严重,这时送急诊室是最好的选择,救护车的费用各地方规定不一样,有的地方属于专业救护车或者救护直升机,美国人一般由保险公司支付,自费会很昂贵。也有的地方的救护车是由消防队和医疗志愿者共同运行的,我们这里就是这样,他们只从医疗保险那里拿钱,保险不支付的部分对当地居民就免掉了,对游客来说却不是,因为没居住在本地没缴税,要自己缴付保险的共付部分。

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