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[医疗] 扁桃体发炎会传染!听听医生怎么说

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发表于 2016-9-23 02:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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扁桃体,位于消化道和呼吸道的交会处,它可产生淋巴细胞和抗体,具有抵抗细菌抵抗病毒的功能,是人体的一个免疫器官。
6 v5 P  f# F: b9 ?' h
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当机体因过度疲劳、受凉等原因而抵抗力下降,扁桃体的防御功能也会下降,容易遭受病菌感染而发炎。/ p$ |$ |0 ~2 t  v+ N

8 O5 F1 d& u( }! I扁桃体发炎会传染吗?
会,「急性扁桃体炎」具有传染性。
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  Z2 T$ z# B% x* T. R6 U
急性扁桃体炎的病因主要有两个,一个是直接感染,一个是因免疫力下降导致致病菌趁虚而入,进而引起急性发炎。7 _1 ?$ a. ]* v! {

3 ]6 i3 A% h/ V. q8 ~
不管是这两个病因中的哪个,急性扁桃体炎时,都有大量的细菌繁殖,其病原体可通过飞沫、食物或直接接触而传染,故有传染性。
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5 J5 s# n, x  R! S7 s扁桃体急性发炎怎么办?& h' ]3 p/ I9 `" w. ~
急性扁桃体发炎,需要前往医院进行治疗,医生通常会选择以下一种或多种治疗方法一起治疗。# i& F& e& g- [1 Q" p& S: g

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  • 一般疗法
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    患者应充分休息,远离起病诱因,清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。
    $ ?1 n- H/ M$ [3 `1 f
  • 抗生素治疗9 W* r- I8 _6 L( Y
    大多数患者血常规化验提示白细胞总数及中性粒细胞计数升高,一般给予青霉素、第二代头孢抗生素治疗。
    如果已经形成「扁周脓肿」,可静脉给予第三代头孢抗生素;考虑有厌氧菌感染时可同时合用甲硝唑,也可单独使用喹诺酮类抗生素治疗。
    # L0 k  ]5 D8 G
    根据患者病情严重程度,可口服药物,也可静脉用药。% {9 o9 Y  s0 z% G) e. V
  • 对症治疗4 u% s9 J% I; J
    发热患者可给予物理降温,高热者可给予非甾体类抗炎药。
    咽痛者可给予止痛药物治疗,含服药物,用碱性含漱剂漱口。+ b' K8 A! ^; j! Z; t
  • 外科手术治疗
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    对于已形成扁周脓肿者,可行脓肿切开引流术。急性感染消退后,可择期再手术切除扁桃体。

    1 ]4 B7 W- v& A( U7 K  D

9 b8 s2 @) ~$ X& s4 o要不要手术切除扁桃体?6 K( o) M, X2 W- `* Q3 _: T) Y4 ]+ u
有下面这些情况之一的,建议进行扁桃体切除术,把扁桃体割掉:8 w' _0 ?/ p5 ]; s8 L1 w

3 m$ X) q  e9 r- ^0 s
  • 慢性扁桃体炎反复急性发作:每年 4~5 次以上,或多次发作扁桃体周围脓肿;+ @+ X) k; p/ ]6 l& l
  • 影响生活:扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者;
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  • 慢性扁桃体炎引发其它疾病:比如引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病,或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病;
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  • 扁桃体角化或白喉带菌者,经药物治疗无效的患者
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  • 各种扁桃体良性肿瘤:如果是扁桃体恶性肿瘤,需要经过医生评估,可能会先放化疗,不一定会立即开刀,需慎重选择。7 U3 a% V& \. O" s

    ; K5 H. t6 x) p4 s7 a& m; p4 y6 Y* h
  m' |. c! F% L  H: a
如果只是单纯性扁桃体肿大,没有引起局部和全身其他不适,可以不切除扁桃体。  T& [' }' Z" ]3 x
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哪些情况不宜做扁桃体切除术?
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以下情况,需要慎重考虑是否要切除扁桃体:

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  • 扁桃体急性炎症发作的时候,以及患急性病、感冒和有流行病的时候。最好在炎症消退后 2~3 周后再做扁桃体切除术;7 u! H/ _. v/ E4 r" G2 p' b
  • 一些造血系统疾病、凝血机能减退、控制不好的高血压、心脏病、活动性肺结核等患者不宜手术;
    5 w6 ]* h3 K1 L: X  [! r
  • 有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要,最好就不要切了,否则术后咽炎症状可能会加重;: ^" v/ o. V. x# g
  • 怀孕期间不宜手术;
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  • 当医生评估后,认为风险大于收益的情况,也不推荐做。

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1 R/ e2 w  g4 D# T0 R, U儿童能不能做扁桃体切除手术?, \# F- Z& ]0 s5 W8 `9 I
扁桃体在儿童时期,还发挥着一定的免疫功能。! e9 X* f6 L& k) z% U9 O* O# N: m

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儿童感冒时,可能引起扁桃体发炎甚至肿大。能否或何时做扁桃体切除,需根据病情综合考虑。
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但如下情况,需要考虑手术切除:; ?, ^+ H. i( S% x0 a6 p
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  • 扁桃体反复发炎,需长期使用抗生素治疗,影响孩子的生长发育;2 c: ~) P* C9 e% c- d! A0 b! `
  • 一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了,影响孩子呼吸或吞咽,或者说话含糊不清;
    * S9 I, ^& {" R
  • 孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气,做检查有夜间血氧饱和度下降。
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