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[医疗] 扁桃体发炎会传染!听听医生怎么说

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发表于 2016-9-23 01:00 | 显示全部楼层 |阅读模式

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扁桃体,位于消化道和呼吸道的交会处,它可产生淋巴细胞和抗体,具有抵抗细菌抵抗病毒的功能,是人体的一个免疫器官。( |6 n& i# @) I
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当机体因过度疲劳、受凉等原因而抵抗力下降,扁桃体的防御功能也会下降,容易遭受病菌感染而发炎。
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扁桃体发炎会传染吗?
会,「急性扁桃体炎」具有传染性。
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急性扁桃体炎的病因主要有两个,一个是直接感染,一个是因免疫力下降导致致病菌趁虚而入,进而引起急性发炎。) L7 ?/ M% L0 x. O& T8 Z

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不管是这两个病因中的哪个,急性扁桃体炎时,都有大量的细菌繁殖,其病原体可通过飞沫、食物或直接接触而传染,故有传染性。  W" @9 r6 a7 j2 F$ I- N; ?' f! B

8 ^1 i+ b6 R" U' p扁桃体急性发炎怎么办?* c( a2 ~- @- Z0 N7 v9 F4 a
急性扁桃体发炎,需要前往医院进行治疗,医生通常会选择以下一种或多种治疗方法一起治疗。4 O% @: Z" d7 l

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  • 一般疗法
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    患者应充分休息,远离起病诱因,清淡饮食、进流食、多饮水、加强营养及疏通大便。禁食辛辣、烧烤、油腻、戒烟戒酒。* J! h- \; u5 E
  • 抗生素治疗+ H8 O* H# e9 P' s* ~0 X' [6 a
    大多数患者血常规化验提示白细胞总数及中性粒细胞计数升高,一般给予青霉素、第二代头孢抗生素治疗。
    如果已经形成「扁周脓肿」,可静脉给予第三代头孢抗生素;考虑有厌氧菌感染时可同时合用甲硝唑,也可单独使用喹诺酮类抗生素治疗。1 L+ u6 @' W% T: k+ ?4 A/ h: n
    根据患者病情严重程度,可口服药物,也可静脉用药。
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  • 对症治疗( e. P, K1 F  p% m. U
    发热患者可给予物理降温,高热者可给予非甾体类抗炎药。
    咽痛者可给予止痛药物治疗,含服药物,用碱性含漱剂漱口。: `' }$ c, H' V" G2 Y! Q
  • 外科手术治疗
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    对于已形成扁周脓肿者,可行脓肿切开引流术。急性感染消退后,可择期再手术切除扁桃体。

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$ ^+ H  ^8 O" }5 W7 O- }) N要不要手术切除扁桃体?4 `2 T9 W, a6 I9 _* R. w
有下面这些情况之一的,建议进行扁桃体切除术,把扁桃体割掉:
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  • 慢性扁桃体炎反复急性发作:每年 4~5 次以上,或多次发作扁桃体周围脓肿;
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  • 影响生活:扁桃体过度肥大,妨碍吞咽、呼吸功能及说话含混不清者;4 U6 H4 i& P2 H* ]
  • 慢性扁桃体炎引发其它疾病:比如引起了风湿热、肾炎、关节炎、风湿性心脏病等疾病,或引起了鼻子、耳朵、喉咙等临近器官的疾病;
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  • 扁桃体角化或白喉带菌者,经药物治疗无效的患者  }* l7 @  z2 U; ~) ?* t2 X
  • 各种扁桃体良性肿瘤:如果是扁桃体恶性肿瘤,需要经过医生评估,可能会先放化疗,不一定会立即开刀,需慎重选择。) R1 L  }) d- R1 R# c

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如果只是单纯性扁桃体肿大,没有引起局部和全身其他不适,可以不切除扁桃体。
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哪些情况不宜做扁桃体切除术?
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以下情况,需要慎重考虑是否要切除扁桃体:
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  • 扁桃体急性炎症发作的时候,以及患急性病、感冒和有流行病的时候。最好在炎症消退后 2~3 周后再做扁桃体切除术;
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  • 一些造血系统疾病、凝血机能减退、控制不好的高血压、心脏病、活动性肺结核等患者不宜手术;! q/ X7 {: e9 B* O3 N7 }$ E/ d
  • 有干燥性或萎缩性咽炎的患者如不是十分必要,最好就不要切了,否则术后咽炎症状可能会加重;
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  • 怀孕期间不宜手术;
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  • 当医生评估后,认为风险大于收益的情况,也不推荐做。

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3 B' I, n. s. c+ n: z. [$ z! B儿童能不能做扁桃体切除手术?
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扁桃体在儿童时期,还发挥着一定的免疫功能。3 s5 A) g: G+ F+ l$ B
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儿童感冒时,可能引起扁桃体发炎甚至肿大。能否或何时做扁桃体切除,需根据病情综合考虑。
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但如下情况,需要考虑手术切除:% ~* ?, h4 T& k$ |

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  • 扁桃体反复发炎,需长期使用抗生素治疗,影响孩子的生长发育;
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  • 一侧的扁桃体已经肿大超过喉咙的中间到另一侧去了,影响孩子呼吸或吞咽,或者说话含糊不清;
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  • 孩子睡眠打呼噜、张口呼吸或者有憋气,做检查有夜间血氧饱和度下降。
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