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[健康] 移民在外,这篇“心梗”救命指南你必须看

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发表于 2016-10-10 05:05 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 咖啡沾衣 于 2016-10-10 06:08 编辑

“心梗”从发病开始,理想的救治时间是120分钟内!

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很多人以外心肌梗塞是老年病,其实随着竞争加剧,工作压力大,心肌梗塞有越来越年轻化的趋势。尤其是新移民,刚到新环境,无亲少友,遇事诸般为难,很容易诱发心肌梗塞。专家表示,与老年人心梗相比,年轻人发病更具特色,且更易致命。

虽然目前流行病学调查数据有一定差异,但青年心梗患者中男性大致占80%。这主要与雌激素对女性心血管的保护作用有关。值得注意的是,更年期后,雌激素对女性的保护作用逐渐减弱,因此老年女性心血管疾病发病率上升,需提高警惕。

与老人相比,老人的心梗多与高血压、糖尿病等慢性病,运动不足等有关,但由于老人会定期复查,发现疾病征兆的机会多,身边人和急救药品充足,往往能得到及时处理。而青年人的工作压力大,生活不规律,多认为自己的身体好,有点小毛病扛一扛就过去了,即使出现胸痛、胸闷等表现,也常被忽视,反而容易诱发心梗。

青年人发生心梗的死亡率高,是因为

一是没有“适应”心肌缺血的过程。老人往往经历过血管老化,高血压、心脏病连串侵袭,有一个“缺血预适应”的过程,年轻人没有,一旦发生心梗,心肌缺血的程度更严重,猝死率高。

二是运动时易发生心梗。现在很多青年人喜爱体育锻炼,尤其是跑马拉松、打篮球等剧烈运动,这可能造成不稳定的斑块破裂,形成血栓,引起心梗。

现在进入秋冬季,由于天气寒冷,心肌耗氧量增加,影响循环功能,肉和油脂的摄入也会增加,心梗的发生率较高。



以下是综合总结的一些小贴士,供参考。

“心梗”从发病开始,理想的救治时间是120分钟内。患者一旦出现心梗,每分每秒都有成千上万的心肌细胞死亡,早一分开通,就多一份希望。



| 发现:这些症状有可能就是心梗

急性心梗是冠状动脉急性、持续性缺血缺氧所引起的心肌坏死。最典型的表现是胸痛,患者还常伴有烦躁不安、出汗、恶心、呕吐等。严重的患者可出现明显心率增快或减慢、突发呼吸困难、血压下降、四肢湿冷等,甚至猝死的表现。

这些典型的症状一般不会被漏掉,而不典型症状,很容易和其他疾病混淆,往往不会引起大家足够的重视,这样,往往会使病情恶化,甚至危及生命。

·嗓子痛

一般来说,导致嗓子痛最常见的原因是嗓子发炎,很多是由感冒引起的。如果是发炎的话,开始时嗓子会发干,像烧一样,喉咙会肿起来,疼痛还会放射到耳朵的位置,严重的话还可出现发热、头痛、四肢酸痛等症状。

但在没有发炎的情况下,嗓子突然出现疼痛,尤其伴有心慌、胸闷憋气、出汗等表现,应该想到很有可能是急性心梗的不典型表现,特别是如果患者再有高血压、冠心病、糖尿病等病史,这个时候就得赶紧拨打120,去医院就诊。

·上腹痛

引起上腹痛的原因很多,比如胃、十二指肠、肝、胆、胰等脏器的问题,但也可能遇到由于心脏问题而引起的上腹痛。因此,老年人出现腹痛时,特别是有心脏病史的人,尤其上腹痛还伴有胸闷憋气、心慌、出汗、口唇青紫,疼痛部位没有压痛等,就必须考虑心脏疾患的可能,需及时进行心电图检查,以免漏诊。

·牙痛

如果说拔牙当时人就死了,那绝不是牙病,而是急性心梗!患者说不清楚具体是哪颗牙齿疼痛,也不红不肿,没有牙齿的叩痛等,如果再伴有胸闷、憋气、心前区不适、心慌、出汗、面色改变等,就该想到是否发生了急性心梗。

口腔科在诊疗过程中,患者由于精神紧张、药物的不良反应、治疗操作的刺激等诱因,有时可能会突然发生一些意想不到的急症,甚至危及生命。因此,在治疗某些口腔科疾病以前,应该根据患者的年龄、病情、心理状态、既往病史等具体情况,进行必要的体格检查,如血压测量、心电图检查等,并采取有效的防范措施,避免或减少意外事件的突然发生。

·其他不典型症状

急性心梗的非典型症状还有很多,下面这些表现都可以作为急性心肌梗死的表现出现,应该高度警惕:无胸痛或仅仅自我感觉胸闷、心慌、心前区不适;无胸痛而表现为上腹痛,并可伴恶心、呕吐等,容易误诊为急腹症;无胸痛而表现为颌部、颈部、咽部、牙齿、肩部、背部、上肢等部位疼痛,很容易误诊为骨、关节或软组织等局部病变;不明原因的晕厥、心力衰竭、休克等,都应该想到急性心梗发生的可能。

另外,十分罕见的头、双下肢、足趾等部位疼痛,也是急性心梗不典型的表现,这很难让人与心脏病联系在一起。当然,如果伴有胸闷憋气、心慌、出汗等症状,还是能提示我们应该考虑急性心梗发生的可能的。



| 联系:第一时间拨打911

美国调查发现,使用急救系统的患者,到达医院的时间可缩短31分钟,做心电图缩短了3分钟,接受冠脉治疗缩短了13分钟。

但中国的一份相关研究显示,约1/4的患者不是第一时间拨打120急救电话,而是给自己家人打电话,等家人赶来后才打120,从而延误抢救时机。另有统计发现,心梗患者中有近一半是自行到医院,认为这样更快捷,只有约1/4的患者通过呼叫急救车到达医院。

所以,提醒您,一旦怀疑发生心梗,第一时间是打911。救护车会迅速启动有针对性的急救绿色通道,将病人送往可以救治心脏病的医院,赢得救命时间。

| 救护:保持气道畅通

通知急救人员后,若患者之前没有心脏病史或不清楚具体情况,最好不要随便给他服药。应让病人平躺,保持安静,不受刺激。同时尽可能保持通风,让病人得到充分的氧气供应。

发生心梗后,最坏一种情况是室颤,可能导致猝死。如果出现,要保持病人呼吸道畅通,并由受过专业训练的人做胸部按压和人工呼吸,防止脑缺氧,造成大脑细胞死亡。

| 手术:信任医生

病人一旦确诊心梗就应马上进行手术,病人及家属一定要信任医生,配合医生工作,尽快进行手术。

| 术后:牢遵医嘱

发生心梗后,患者再次发病的概率是之前3 - 4倍。

因此,提醒您,患者首先要在医生的指导下,进行专业的康复治疗,并调整生活方式,包括戒烟酒、低盐低脂饮食和科学的运动锻炼。同时,要坚持定期复查,以便早期就能发现相关病变,降低复发风险。







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